Las cirugías cardíacas por la tarde tienen menor riesgo de complicaciones

Los pacientes que se someten a cirugías a corazón abierto por la tarde tienen un riesgo menor de complicaciones potencialmente fatales que los que se someten a operaciones por la mañana, sugiere una investigación reciente.

El estudio encontró que los eventos que incluían ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca eran menos comunes entre los que se habían sometido a una operación de reemplazo de válvula por la tarde.

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El hallazgo parece estar relacionado con la capacidad del tejido cardíaco para recuperarse después de haber sido privado de suministro de sangre durante la cirugía, un efecto que según los investigadores está influenciado por el reloj biológico o “circadiano” de las células.

Si bien el estudio sugiere que a los pacientes les puede ir mejor si se someten a cirugías vespertinas, el profesor David Montaigne, primer autor de la investigación de la Universidad de Lille en Francia, dijo que también resaltó otro enfoque para reducir las complicaciones.

“Tenemos que encontrar un medicamento que pueda alterar el reloj circadiano para inducir un jet lag”, dijo, y señaló que también podría ayudar a mejorar los resultados de los pacientes para ataques cardíacos y trasplantes de órganos.

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Al escribir The Lancet, Montaigne y sus colegas informan cómo observaron los resultados de 596 pacientes, la mitad de los cuales se sometieron a cirugías de válvula por la mañana y la otra mitad por la tarde. Mientras que el 18% de los pacientes de cirugía matinal experimentaron un evento cardíaco importante, como un ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca, en los siguientes 500 días, solo el 9% de los que tuvieron cirugías en la tarde experimentaron dichos eventos.

Posteriormente, el equipo asignó al azar a 88 pacientes de cirugía valvular a operaciones por la mañana o por la tarde y monitoreó los niveles de una proteína en su sangre relacionada con el daño al tejido cardíaco.

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Los resultados revelan que los pacientes de cirugía de la tarde tenían niveles más bajos de proteína después de su operación, lo que sugiere aproximadamente un 20% menos de daño al corazón que aquellos que se sometieron a cirugía de la mañana.

Profundizando, el equipo tomó biopsias de 14 pacientes de cirugía de la mañana y 16 pacientes de cirugía de la tarde, encontrando que el tejido de este último se recuperó mejor después de ser privado de oxígeno.

Con información de The Guardian