Durante el embarazo, el organismo de la mujer sufre una serie de cambios; debido fundamentalmente a modificaciones hormonales, inmunológicas y bioquímicas, por lo que resulta importante diferenciar las afecciones fisiológicas propias de la gestación, de las patológicas.
César Salcido Raggi, director del Hopsital de Gineco Obstetricia (HGO) número 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Tijuana, explicó el médico que vigila a la paciente debe apoyarse en diferentes especialistas y el dermatólogo es fundamental a fin de que sea quien catalogue las diferentes lesiones dérmicas que pueden aparecer en la embarazada. Se denomina dermatosis del embarazo a las afecciones de la piel que surgen especialmente durante la gestación y que cursan con características peculiares.
Indicó que la erupción polimorfa es la dermatosis más frecuente en la gestación. Tienen una incidencia de 1 de cada 150 embarazadas y afecta fundamentalmente a primerizas, madres de gemelos y gestantes que aumentan mucho de peso.
Los primeros síntomas son picazón intensa día y noche. Al cabo de unas semanas, aparecen las lesiones en la piel en forma de ronchas palpables y elevadas de color rojizo, mismas que van confluyendo hasta formar placas bien delimitadas que a veces se transforman en vesículas, pero nunca en ampollas.
Estas lesiones, indicó el doctor Salcido Raggi, se localizan en el abdomen a nivel del pubis y las caderas; se extienden al tronco y a las raíces de los miembros inferiores y superiores; respetando brazos, manos, piernas y pies. Tampoco afecta la cara ni las mucosas. El estado general de la madre es bueno y no se tienen antecedentes de afectación fetal de ningún tipo.
La causa de esta afección es desconocida, pero la localización a nivel de las estrías sugiere que puede estar relacionado con la distensión abdominal y del hecho de que aparezca en mujeres que ganan mucho peso.
El diagnóstico se hace clínicamente; primero en el consultorio de la Unidad de Medicina Familiar (UMF) y posteriormente con un dermatólogo especialista que mediante la práctica de una biopsia de la lesión se confirma la presencia de la enfermedad.
El director de HGO número1 explicó que el tratamiento consiste en corticoides tópicos de elevada potencia aplicados sobre las lesiones varias veces al día y antihistamínicos si la comezón es insoportable, y recomendó a todas las embarazadas cumplir las citas con su médico familiar y comentarle todo cambio físico y síntoma para prevenir cualquier complicación.
