Realizan exitosamente el primer trasplante de tráquea

ESTADOS UNIDOS.- Cirujanos han realizado el primer trasplante de tráquea humana del mundo en una mujer que tenía un daño severo en esa parte, según un anuncio del Hospital Mount Sinai en Nueva York.

El procedimiento de 18 horas se llevó a cabo en enero de 2021. Con el paciente en recuperación, el equipo anunció la operación como “el primer trasplante de tráquea exitoso”, y señaló que el avance podría ser prometedor para las personas con una variedad de afecciones, desde la tráquea, defectos de nacimiento y quemaduras, incluso en pacientes que sufrieron daño traqueal mientras estaban hospitalizados por covid-19.

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La receptora del trasplante de tráquea fue Sonia Sein, una trabajadora social del Bronx, de 56 años, que sufre de asma.

Después de un ataque de asma severo hace varios años, tuvo que someterse a intubación repetida, mediante la cual los médicos insertan un tubo a través de su boca en sus vías respiratorias, causando daños severos a su tráquea.

Varios intentos quirúrgicos fallidos para reconstruir su tráquea provocaron daños aún mayores. Esto dejó su respiración a través de un agujero creado quirúrgicamente en su cuello, conocido como traqueotomía, que la puso en un riesgo extremadamente alto de asfixia y muerte.

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En declaraciones a NPR, Sein explicó que se enteró de que los investigadores de Mount Sinai estaban trabajando en un programa de trasplante traqueal. Ella se acercó al hospital durante varios años con respecto a su condición, pero los médicos aún no estaban listos para llevar a cabo la operación de riesgo en un humano por el momento.

Luego, el año pasado, el cirujano-científico Eric Genden, presidente de Otorrinolaringología-Cirugía de cabeza y cuello para Mount Sinai Health System y profesor de neurocirugía e inmunología en la Facultad de Medicina de Icahn, decidió que era hora de intentarlo.

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La tráquea es simplemente un tubo cartilaginoso que transporta aire hacia y desde los pulmones, pero la operación no es nada sencilla. Uno de los mayores obstáculos para el procedimiento ha sido saber cómo llevar sangre a la tráquea del donante durante y después de la operación.

Para superar esto, los cirujanos utilizaron un enfoque novedoso en el que unieron grandes vasos sanguíneos en el esófago y la glándula tiroides del receptor con la tráquea del donante, proporcionando un flujo sanguíneo vital.

Según las cuentas de los cirujanos, la técnica funcionó tal como se había planeado y la tráquea se trasplantó con éxito al receptor.

“Dieciocho horas después, estaba claro que habíamos logrado lo que muchos decían que no se podía hacer. Al final, todo salió bien porque reunimos un equipo fuerte con amplia experiencia quirúrgica en trasplante de órganos y reconstrucción traqueal. Ver el injerto cobrar vida y saber que el el órgano estaba bien vascularizado fue una experiencia increíble. Saber que este procedimiento y 30 años de investigación salvarán innumerables vidas fue indescriptible. Es por eso que hacemos lo que hacemos, para marcar la diferencia “, dijo Genden en un comunicado.

La cirugía le permitió a Sein que le quitaran la traqueotomía y volver a respirar por la boca por primera vez en seis años.

Mientras tanto, Genden y el equipo esperan que su trabajo allane el camino hacia más trasplantes de tráquea de personas con defectos de nacimiento, enfermedades intratables de las vías respiratorias, quemaduras y tumores. El trasplante incluso podría ser prometedor para los pacientes que han sido hospitalizados por covid-19 y han sufrido daño traqueal por intubación.

“Es particularmente oportuno dado el número creciente de pacientes con problemas traqueales extensos debido a la intubación por covid-19. Debido tanto a la ventilación mecánica como a la naturaleza de la enfermedad de las vías respiratorias inducida por COVID-19, la enfermedad de las vías respiratorias traqueales está aumentando vertiginosamente, y ahora recibir un tratamiento “, añadió el doctor Genden.

Con información de IFL Science